22岁姑娘突发不明病因脑出血,三次手术终得恢复

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中国江苏网讯 (记者 孙骏 通讯员 罗鑫)四个月前的一个晚上,一辆120救护车急速驶至江苏省中西医结合医院,车上的患者是22岁的重庆姑娘,她深度昏倒,一侧瞳孔放大,病况危重。
第一次手术:病况危殆没有确诊却需马上手术
接诊后,值勤医生和急诊室相互配合,敏捷查看,开始确诊为脑出血。但神经外科副主任医生张勇看完CT片子后觉得这并不是一般的脑出血,“由于脑出血一般产生在有高血压病史的中老年人身上,小姑娘很年青,并且没有高血压病史,所以我高度置疑她是脑血管变形。”依照惯例流程应该做完脑血管确诊查看术确诊后再择期手术,但其时状况适当紧迫,需求马上手术。
“其时已没有时刻查看承认病因了,关于这样的患者,假如两个小时内还没有得到有用的救治,死亡率十分高。”张勇副主任医生说。手术的难度极高,由于没办法知道她血管的走向,然后无法承认供血动脉和引流静脉的方位,这就比如水管爆了,需求把水龙头的进口和出口堵上,可是却并不知道进口和出口在哪里。一旦方位没找准,患者极有或许呈现大出血,难以走下手术台。
在此状况下,张主任不得不冒着巨大的风险,马上给她做手术。术中患者出血很猛,反常血管团许多,确如猜测的出血是由脑血管变形引起。手术历时3个多小时,十分成功,张主任顶住压力,认真仔细清理彻底部血块及变形血管团并去除了手术区的颅骨。术后二周患者便顺畅进入康复程序,一个月后就可以读书看报了。
第2次手术:造影查看变形团已被彻底铲除
三个月后,姑娘再次入院行脑血管造影术,清晰变形团是否切除洁净,假如没有彻底铲除,则不可颅骨修正术。那么,之前行先天性脑血管变形切除术时为什么要切掉颅骨呢?张主任解说说,脑血管变形决裂出血,瞳孔散大,继而导致颅内压力增高,去掉颅骨是为了有个缓冲的空间帮其渡过脑水肿的高峰期。但把颅骨去掉便失去了对部分脑安排维护和支撑的效果,所以需求对颅骨进行修正,而这种手术只能在造影查看变形团悉数铲除后进行。神经外科主任李伟和介入科原红护士长的活跃和谐前期预备,张勇主任和放射科张伟医生对其顺畅施行了脑血管造影术。经过约半个小时的造影查看后,张主任承认血管团切除的十分彻底,全部目标彻底正常。
第三次手术:颅骨修正姑娘康复顺畅出院
一个星期后,张主任对她进行了第三台手术-颅骨修正术,把颅骨回归原位。历时4个月的医治总算完毕,她康复顺畅出院时,为了表达张勇主任及其团队的救命之恩,特意送来了一面“起死回生 仁心仁术”的锦旗表示感谢。姑娘说“那晚被搭档送进医院时,现已深昏倒,我们都吓坏了,都认为我或许不可了,现在张主任不光把我救回来,还把我脑袋里边的变形血管清理完,脑袋的外形也修补好,让我康复正常人的日子。
“小邓能得到及时救治是十分走运的。但假如她常常感到头痛时能早些查看,就可以经过介入血管变形手术,大大下降风险,也不会把自己置于如此风险的地步。”张主任说。借此机会,他提示年青人,假如常常感到头痛不适,就要及时去医院进行脑血管筛查,防止悲惨剧的产生。
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